Nome do proprietário do animal (Proponente): Pode ser pessoa física ou jurídica.
CPF ou CNPJ do proprietário do animal:
Caso o proprietário seja pessoa física, informe a data de nascimento:
Caso o proprietário seja pessoa física, informe o RG / Orgão Emissor:
Endereço do proprietário do animal CEP: Endereço: Numero: Bairro: Cidade: ---ACALAPAMBACEDFESGOMAMTMSMGPAPBPRPEPIRJRNRSRORRSCSPSETO
Telefone do proprietário:
Dados do animal
Nome do animal:
Número de inscrição/registro na associação da raça, caso exista:
Raça do animal: Os animais sem registro, mestiços ou cruzados, serão considerados como “Sem Raça Definida (SRD)”:
Data de nascimento do animal: Se não houver registro preciso da data de nascimento, informar a data mais aproximada possível, que deverá ser igual a do atestado veterinário caso haja sequência na contratação do seguro:
Sexo do animal: MachoFêmeaCastrado
Utilização do animal
Qual a principal utilização do animal: O animal utilizado para Lazer, que eventualmente possa participar de alguma prova ou em atividades auxiliares, deverá ser enquadrado como Trabalho: AdestramentoCCE (Concurso Completo de Equitação)CorridaEnduroExposiçãoHipismo RuralLazerPóloReproduçãoSaltoTrabalhoVaquejadaVolteioOutro
Se a resposta da pergunta anterior foi "Outros", descreva qual é a utilização do animal:
Alojamento
Endereço completo do local de alojamento do animal: (Rua / n.º / Cidade / Estado / CEP) Não havendo logradouro público para o local, descrever da melhor maneira possível. Exemplo: Acesso principal via BR158, Km 259, Ribeirão Cascalheira, MT – Fazenda/Haras/Cabanha Santa Terezinha:
Existem outros cavalos, burros ou mulas no mesmo local? SimNão
Quem é o responsável no local? (Nome / CPF / Telefones de contato)
Limites de indenização
Estipular o valor (em R$) da cobertura básica: A cobertura básica é o valor comercial atualizado do animal. Sendo necessário, caso haja interesse na contratação do seguro, apresentar Nota Fiscal ou Contrato de compra e venda. Adicionalmente, podem compor a justificativa de valor do animal a campanha e/ou premiações relativas às duas últimas temporadas, emitidas por autoridade competente. Também pode ser analisado o histórico reprodutivo das duas últimas temporadas, no caso de o animal possuir como principal utilização a REPRODUÇÃO. Caso o proponente do seguro não possua os documentos e informações acima, deverá enviar uma carta de próprio punho ou emitida por autoridade competente, com as justificativas e comentários a respeito do animal que auxiliem na comprovação do valor pleiteado, podendo-se anexar à mesma, artigos de jornais e revistas especializadas.
Além da cobertura básica, há interesse na contratação das seguintes coberturas: Roubo e Furto QualificadoPerda da função esportivaPerda da capacidade reprodutiva (P/ garanhões)Prenhez
Adicionalmente, há interesse nas coberturas de: Reembolso cirúrgicoReembolso clínicoReembolso de necropsia
Solicitante da cotação
Nome do Solicitante:
Telefone de contato do solicitante:
E-mail do solicitante:
